Анализ мочи во время беременности

Одним из важнейших анализов для будущей мамы является клинический анализ мочи. Сдается он каждый месяц до двадцатой недели беременности и дважды в месяц до самых родов. Это простое исследование позволяет получить достаточно много информации относительно состояния маминого здоровья. Многие нарушения здоровья отражаются в моче. Своевременно выявив отклонения от нормы, можно вовремя вылечить беременную и плод. Прежде всего анализ мочи покажет есть ли токсикоз у женщины.

Кровь фильтруется в почках, в результате получается моча. Она состоит из органических и неорганических соединений, которые растворяются в воде. Для клинического анализа мочи имеет значение то, как собран анализ. Для начала необходимо подготовить прозрачную емкость, хорошо ее помыть и приготовить крышку. Лучше всего собрать утреннюю мочу. Сначала надо установить во влагалище ватный тампон, чтобы вещества от туда не попали в мочу для анализа. Далее выпустить немного первой мочи. Потом промыть наружные половые органы. И вперед… в баночку или другую чистую посуду. После сбора необходимо перелить мочу в чистую прозрачную баночку и закрыть крышкой. Пока Вы не вышли в женскую консультацию, поставьте анализ в холодное место.

При исследовании мочи оценивают:

•Физические свойства. Оценке подвергается цвет, запах, прозрачность, реакция, плотность.

•Оценивается содержание таких веществ как белок, глюкоза, соли, ацетон, гемоглобин, желчные пигменты.

•Исследуется содержание микроорганизмов в моче. Это бактерии и грибы.

•Исследуются клетки и их частицы. Это лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия.

Для нормальной мочи соответствую следующие показатели. В сутки должно быть от 800 до 1500 мл. Цвет здоровой мочи соломенно–желтый. Она должна быть прозрачной. Это те показатели, которые видны невооруженным глазом. В лаборатории уже исследуются такие показатели как относительная плотность, белок и т.д. В норме, когда относительная плотность 1020 – 1026, белок, глюкоза и билирубин отсутствуют, реакция слабо-кислая, кетоновые тела отсутствуют, уробилиноидов и желчных кислот так е не должно быть в моче. Кроме того, в моче здорового человека лейкоцитов должно быть 0 – 4 в поле зрения, бактерий менее 106 в 1 мл, эритроциты единичные в препарате, эпителий тоже единичный. А вот цилиндров, слизи не должно быть совсем. Допускается незначительное содержание соли, а в идеале, когда ее нет.

Показатели при анализе мочи у беременных женщин почти не отличаются от анализа здорового небеременного человека. Нормально, если у беременной женщины в моче повышается уровень лейкоцитов. О нарушении деятельности почек, гестозе ( поздний токсикоз, характеризующийся отеками) говорит повышение нормы белка. Об угрозе сахарного диабета сигнализирует содержание в моче сахара. А существенное повышение лейкоцитов говорит о воспалениях в мочевыводящих путях.

АНАЛИЗ МОЧИ И РАСШИФРОВКА

Бактериурия и беременность (бактерии в моче)

Бактериурия у беременных — наличие бактерий в моче — распространенное явление, бактерии в моче беременных женщин встречаются в 5 раз чаще, чем у небеременных. Риск развития пиелонефрита при беременности намного повышается, примерно в 40% случаев пиелонефрит впервые диагностируется у беременных женщин, беременные болеют пиелонефритом в 2 раза чаще, чем мужчины.

Бактериурия беременных как признак острого пиелонефрита - основная причина преждевременных родов. В моче беременных женщин при этом обычно обнаруживают кишечную палочку (Escherihia coli).

Особо опасное явление при беременности — бессимптомная бактериурия. Беременная женщина может и не замечать нарушения функции почек, однако это не означает, что не страдает малыш. При бактериурии анализ мочи — информативный метод исследования, позволяющий вовремя предупредить опасность для здоровья будущей матери и ее ребенка.

Лейкоциты в моче и беременность (лейкоцитурия беременных)

При беременности лейкоциты в моче — признак пиелонефрита и других инфекционных заболеваний почек. Воспалительные заболевания мочеполовой системы отрицательно влияют на течение беременности, так и на развитие плода. Поэтому вовремя обнаруженные симптомы помогут сохранить здоровье не только Вам, но и Вашему малышу.

Фосфаты в моче при беременности

При беременности мутная моча - означает наличие в ней примеси солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя.

В норме во время беременности в моче женщины количество солей резко уменьшается, поскольку значительная часть фосфорно-кислых соединений идет на формирование костей скелета плода, а после родов — на образование молока. Повышение солей в моче беременной женщины — признак неполадок в мочеполовой системе будущей матери.

Анализ мочи: беременность и рН (кислотность мочи)

Кислотность мочи (рН) беременной женщины зависит от характера питания. Если Вы любите мясную пищу — то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если Вы — вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочной.

Понижение нормы рН беременной свидетельствует о выраженном раннем токсикозе, который сопровождается рвотой, поносом, т. е. потерей жидкости организмом. Понижение рН происходит при недостатке калия (К).

При беременности кетоновые тела в моче также свидетельствуют о раннем токсикозе.

Любые изменения в моче беременной женщины обычно сопровождают изменения других показателей. Врачи рассматривают показатели мочи не по отдельности, а комплексно. Помимо перечисленных выше параметров, акушеры-гинекологи и урологи исследуют следующие показатели мочи:

•Цвет мочи и прозрачность мочи

•Удельный вес мочи

•Билирубин в моче

•Эритроциты в моче (гематурия)

•Эпителий в моче

•Цилиндры в моче.

Плохой анализ мочи при беременности служит поводом для дополнительного обследования — повторный общий анализ мочи или другие анализы мочи и крови. Однократно выявленные изменения мочи - это еще не диагноз, его надо или подтвердить, или же опровергнуть, для этого акушером-гинекологом назначается дополнительное обследование, например, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и многие другие.

Как собрать мочу на анализ правильно:

Перед сбором мочи на анализ необходимо провести тщательный туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи, набранную в чистую посуду. Мочу на анализ необходимо доставить не позднее 2х часов после получения мочи, иначе результаты будут недостоверными. При длительном стоянии многие компоненты мочи начинают разрушаться, к моче примешиваются посторонние бактерии, которые также искажают показатели мочи.

ЦВЕТ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Повышение интенсивности окраски - следствие потерь жидкостей организмом: отеки, рвота, понос. Изменение цвета мочи может быть результатом выделения красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств, контрастных средств.